【案例】左上肢被機器絞斷,多名專家奮戰(zhàn)11小時接活手臂
來源:邦爾骨科醫(yī)院集團 發(fā)布日期:2021-06-04 瀏覽量:8084
BANG·ER
邦爾案例
5月20日晚22點08分
杭州余杭邦爾醫(yī)院又成功完成一例
被機械嚴(yán)重絞傷導(dǎo)致的
左前臂撕脫離斷再植術(shù)
5月20日
大家都沉溺在愛情浪漫的氣息中
但是,有人歡喜有人憂
就在當(dāng)天的上午10點44分急診科
跟隨救護(hù)車呼嘯而來的
除了斷臂的G先生
還有提著他斷臂奔跑的工友
大家心急如焚!
原來是G先生因為在工作時不幸發(fā)生意外,導(dǎo)致整個左上臂被卷入正在運轉(zhuǎn)的機器內(nèi),左前臂立即被完全碾斷,皮膚自上臂上段撕脫。簡單包扎后,被緊急送入杭州余杭邦爾醫(yī)院(杭州余杭骨科醫(yī)院)就診。
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(圖片血腥,膽小勿進(jìn)、膽大隨意)
入院時,G先生因大量出血,導(dǎo)致失血性休克,命懸一線。接到患者以后,我院骨科專家宋杰主任、楊勝相副院長、張廣副院長三位專家合力對斷肢進(jìn)行保護(hù)以及患者傷情判斷評估,及時進(jìn)行補液、輸血等抗休克治療。
同時,緊急啟動全院多學(xué)科會診、手足顯微外科、急診科、創(chuàng)傷骨科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、血庫、麻醉科、手術(shù)室等團隊無縫銜接。全程開通綠色通道,患者從入院至手術(shù)開始僅耗時20分鐘!
11點05分,G先生被送往手術(shù)。由于患者斷端組織損傷大,部分組織已經(jīng)壞死或缺損、血管、神經(jīng)損傷嚴(yán)重,大大增加了再植的難度。同時,麻醉科團隊第一時間對患者實施麻醉。由骨科專家宋杰主任、楊勝相院長、張廣院長三位大咖級專家組成的手術(shù)團隊,立馬對患者進(jìn)行清創(chuàng)、修整、固定。
宋杰主任道:“斷端組織損傷實在太嚴(yán)重了。在保住患者生命和不截肢的前提下,我們要盡全力讓斷臂恢復(fù)生機!”時間一分一秒過去,手術(shù)團隊在和時間賽跑,全員凝心聚神,沒有一絲松懈。術(shù)中,陸續(xù)聽見手術(shù)團隊興奮的喊:“骨骼完成連接、血管順利再通、斷裂的神經(jīng)、肌肉和肌腱吻合成功。”
晚上22點08分,經(jīng)過10個小時的全力搶救,G先生離斷的左臂再植成功。但是,醫(yī)護(hù)人員仍然一絲不敢怠慢。因為,手術(shù)順利只是成功的第一步,G先生還需要面臨更加嚴(yán)峻的考驗,他需要度過7-10天危險期,在這期間可能出現(xiàn)血管危象、肌肉壞死導(dǎo)致肝腎功能受損、感染、甚至可能會面臨截肢。
宋杰主任介紹道:經(jīng)過全體醫(yī)護(hù)人員的高度重視和精心護(hù)理下,G先生順利度過危險期,轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行治療。目前術(shù)后兩周,斷離的左臂也已確定完全接活。待部分壞死皮膚愈合良好、肌腱、肌肉愈合,就可以康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)和幫助下做一些主動及被動康復(fù)鍛煉,等患者掌握方法就可出院了。
手足顯微外科介紹
2006年,我院成立手足顯微外科,科室骨干經(jīng)過多次進(jìn)修學(xué)習(xí),常年厲兵秣馬。在臨床一線打拼,已經(jīng)打造成一個召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之必勝的優(yōu)秀團隊。目前科室為浙江省臨床特色學(xué)科、杭州市余杭區(qū)名科培育單位。重度復(fù)雜創(chuàng)傷的救治能力和救治水平才能體現(xiàn)一個科室一個團隊的服務(wù)水平。而像G先生此類手術(shù)難度大、技術(shù)要求高、手術(shù)時間長、不允許有丁點的失誤,這都是對醫(yī)生、醫(yī)術(shù)和體力的極大考驗。
聲明:本文由邦爾骨科原創(chuàng)發(fā)布 ▌